معرفی داروهای قلبی و عروقی

مسدودکننده‌های کانال کلسیم

انواع رایج تجویزشده عبارتند از: آملودیپین، دیلتیازم، وراپامیل، نمودیپین، نفیدیپین

عملکرد دارو:

شل کردن عروق خونی و در نتیجه کاهش فشار خون، کنترل ضربان قلب سریع و نامنظم (در مورد وراپامیل و دیلتیازم).

موارد مصرف دارو:

درمان فشار خون بالا، درمان درد قفسه سینه (آنژین)، کنترل ریتم غیرطبیعی قلب

عوارض جانبی احتمالی:

سردرد، برافروختگی (قرمزی و احساس گرما در صورت)، سرگیجه، تورم مچ پا، یبوست، حالت تهوع

داروهای ضد آریتمی یا داروهای قلبی و عروقی برای ضربان نامنظم

نمونه‌های رایج تجویزشده عبارتند از: آمیودارون، مگزیلتین، سوتالول، فلکائینید، دیگوکسین

عملکرد دارو:

مسدود کردن سیگنال‌های الکتریکی خاصی که باعث بی‌نظمی ریتم قلب می‌شوند.

دلایل تجویز دارو:

بازگرداندن/حفظ ریتم طبیعی یا تنظیم و کنترل ضربان قلب در شرایط فیبریلاسیون دهلیزی،  درمان ریتم‌های خطرناک و غیرطبیعی قلب (فیبریلاسیون بطنی/تاکی‌کاردی).

عوارض جانبی احتمالی:

آمیودارون: احساس سبکی سر، کند شدن بیش از حد ضربان قلب، تاری دید، ادرار تیره، حساسیت به نور خورشید، مشکلات کبدی و تیروئیدی. درگیری ریه و فیبروز.

مگزیلتین: سردرد، تهوع، ناراحتی قفسه سینه، خواب‌آلودگی، درد شکم. (تلاش برای ترک سیگار مهم است زیرا اثرات این دارو را کاهش می‌دهد. مصرف کافئین را کاهش دهید زیرا مکسیلتین سطح کافئین را افزایش می‌دهد).

فلکائینید: خستگی، دشواری در تنفس، سرگیجه.

سوتالول: سردی دست‌ها/پاها، تهوع، سردرد، اسهال، دشواری در تنفس.

دیگوکسین: کند شدن بیش از حد ضربان قلب. (قبل از مصرف، نبض خود را چک کنید و مطمئن شوید که بالای ۵۰ ضربه در دقیقه است). مراقب علائم مسمومیت دارویی باشید: تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، گیجی یا سردرگمی جدید. درد شکم

در صورت بروز هر یک از این علائم هنگام مصرف دارو، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

داروهای ضد پلاکت

نمونه‌های رایج تجویزشده عبارتند از: آسپرین، کلوپیدوگرل (پلاویکس یا اسویکس یا زیلت)، پراسوگرل (افینت)، تیکاگرلور (بریلیک یا بریلاووس یا بریلینتا یا تیکورا یا ونوتیکا)

عملکرد دارو:

به عنوان قرص فنر شناخته می شود. با جلوگیری از چسبیدن برخی سلول‌های خونی (پلاکت‌ها) به یکدیگر، تشکیل لخته خون را کاهش می‌دهد.

موارد مصرف دارو:

کمک به پیشگیری از تشکیل لخته در بیمارانی که دچار حمله قلبی، سکته مغزی ایسکمیک، یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA یا «سکته خفیف») شده‌اند، یا مبتلا به آنژین ناپایدار یا سایر انواع بیماری‌های قلبی عروقی هستند. همچنین از تشکیل لخته در داخل استنت جلوگیری می‌کند.

برای برخی بیماران، آسپرین همراه با یک داروی ضدپلاکت دیگر تجویز می‌شود که به آن «درمان دوگانه ضدپلاکت» (DAPT) می‌گویند.

عوارض جانبی احتمالی:

تحریک معده (برای پیشگیری از این عارضه، دارو را پس از صرف غذا و هرگز با معده خالی مصرف نکنید)، خس‌خس سینه در قرص تیکاگرلور (بیماران مبتلا به آسم باید احتیاط کنند)، افزایش خطر خونریزی (بسیار نادر)

داروهای ادرارآور (قرص‌های دفع آب)

انواع رایج تجویزشده عبارتند از:

فوروزماید (Lasix)، تورزماید، متولازون، اسپیرونولاکتون (Aldactone)، اپلرنون، فینرنون، آمیلوراید، استازولامید، هیدرو کلروتیازید، اینداپامید یا ناتریلیکس، تریامترن

عملکرد دارو:

این دارو با افزایش دفع ادرار، به رفع احتباس مایعات در بدن کمک می‌کند و در نتیجه علائمی مانند تنگی نفس و تورم را کاهش می‌دهد.

موارد مصرف دارو:

برای تسکین علائم تجمع مایعات ناشی از کاهش عملکرد قلب (نارسایی قلبی)، برای کمک به کاهش فشار خون.

عوارض جانبی احتمالی:  

تغییر در عملکرد کلیه که در آزمایش‌های خون مشخص می‌شود، کاهش سطح پتاسیم خون، عود نقرس، گرفتگی عضلات، سرگیجه

داروهای کاهش‌ دهنده کلسترول

کلسترول در کبد تولید می‌شود، اما از طریق مواد غذایی نیز وارد بدن می‌گردد. رایج‌ترین داروها برای کنترل کلسترول، استاتین‌ها هستند: آتورواستاتین (لیپیتور یا آتورکس)، روزوواستاتین (رزرکسین یا روپیکسون)، سیمواستاتین (زوکور)

داروهای ترکیبی :رزوواستاین+ازوتیماب( روپیکسون پلاس یا کروزت)

عملکرد استاتین‌ها: کاهش چربی‌های «بد» خون (کلسترول LDL و تری‌گلیسیریدها)، بهبود عملکرد پوشش داخلی رگ‌های خونی، کاهش التهاب و آسیب،  تثبیت پلاک‌های چربی در شریان‌ها

دلایل تجویز دارو:

داروهای کاهش‌دهنده کلسترول برای پیشگیری و درمان بیماری‌های قلبی-عروقی اهمیت دارند.

این داروها برای تمام بیماران با سابقه بیماری قلبی عروقی (مانند حمله قلبی، کارگذاری استنت یا سکته مغزی) تجویز می‌شوند.

اگر تغییر سبک زندگی به‌ تنهایی مؤثر نباشد، ممکن است برای پیشگیری از بیماری قلبی عروقی به مصرف داروهای کلسترول نیاز باشد.

عوارض جانبی احتمالی: خستگی، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، سردرد، اختلال در خواب، ضعف یا درد عضلانی

پایش نتایج آزمایش خون:

آزمایش‌های کلسترول خون باید ۴ تا ۱۲ هفته پس از شروع درمان با استاتین یا تغییر دوز دارو تکرار شوند. پس از آن، طبق دستور پزشک یا کادر درمان، آزمایش خون هر ۳ تا ۱۲ ماه یک‌بار انجام می‌شود.

نکته: از مصرف آب گریپ‌فروت خودداری کنید. در صورت مصرف آنتی‌بیوتیک، پزشک خود را مطلع سازید.